암종의 진행 정도, 크기, 주변 장기로의 전이 여부, 예후의 예측 및 합리적인 치료 방침을 결정하기 위해 병기를 분류하는 것이 중요합니다. 병기는 암의 크기(T), 림프절의 전이 정도(N), 다른 장기로의 전이(M)에 따라 3가지로 표시합니다.
[ T (Tumor) 병기, N (Node) 병기, M (Metastasis) 병기의 정의 ]
T(Tumor) / 원발 종양의 크기 |
TX |
원발성 종양의 침윤 정도를 판별할 수 없을 경우 |
T1 |
원발성 종양이 점막 또는 점막하층만을 침범하였거나 크기가 1cm 이하인 경우 |
|
T2 |
원발성 종양이 근육층을 침범하거나 크기가 1cm 초과인 경우 |
|
T3 |
원발성 종양이 췌장 또는 췌장 주변의 지방조직을 침범한 경우 |
|
T4 |
원발성 종양이 내장복막(장액막) 또는 다른 장기를 침범한 경우 |
|
N(Node) / 림프절 전이 정도 |
NX |
림프절 전이 정도를 판별할 수 없는 경우 |
N0 |
구역 림프절 전이가 없는 경우 |
|
N1 |
구역 림프절 전이가 있는 경우 |
|
M (Metastasis) / 원격 전이 유무 |
M0 |
원격 전이가 없는 경우 |
M1 |
원격 전이가 있는 경우 |
T병기, N병기, M병기를 모두 종합하여 결정되는 TNM병기는 다음과 같습니다.
[ TNM병기의 분류 ]
TNM 병기 |
|
침범 부위 |
---|---|---|
1기 |
T1 N0 M0 |
원발성 종양이 점막 또는 점막하층만을 침범하였거나 크기가 1cm 이하이나, 구역 림프절 전이와 원격 전이는 없는 경우 |
2기 |
T2 N0 M0 |
원발성 종양이 근육층을 침범하거나 크기가 1cm 초과하였으나, 구역 림프절 전이와 원격 전이는 없는 경우 |
T3 N0 M0 |
원발성 종양이 췌장 또는 췌장 주변의 지방조직을 침범하였으나, 구역 림프절 전이와 원격 전이는 없는 경우 |
|
3기 |
T4 N0 M0 |
원발성 종양이 내장복막(장액막) 또는 다른 장기를 침범하였으나, 구역 림프절 전이와 원격 전이는 없는 경우 |
Any T N1 M0 |
T 병기와 상관없이 구역 림프절 전이가 있으며, 원격 전이는 없는 경우 |
|
4기 |
Any T Any N M1 |
T, N 병기와 상관없이 원격 전이가 있는 경우 |
[Duodenum, In the 8th American Joint Committee on Cancer]
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