다른 간 종양과 마찬가지로 간모세포종의 병기도 크게 수술 전 병기와 수술 후 병기로 구별하여 결정하는데 수술 전 병기에서 가장 중요한 것은 진단 당시 종양이 간의 4개의 구역(sector) 중에서 몇 개를 침범하고 있는가 하는 것입니다.
[ 간 종양의 수술 전 병기 (PRETEXT staging) ]
병기 | 정의 |
---|---|
PRETEXT 1기 |
종양이 4개의 구역(sector) 중 하나만 침범, 3개의 구역에는 종양이 없음 |
PRETEXT 2기 |
종양이 2개의 연속된 구역을 침범(A)하거나 서로 떨어진 1개씩의 구역을 침범(B)하여 2개의 연속된 구역에는 종양이 없음 |
PRETEXT 3기 |
종양이 3개의 연속된 구역을 침범(A)하거나 2개 이상의 떨어진 구역을 침범(B). 하나의 구역 혹은 두 개의 떨어진 구역에만 종양이 없음 |
PRETEXT 4기 |
종양이 4개의 구역 모두를 침범, 종양이 없는 구역이 없음 |
[ PRETEXT 병기의 그림 ]
미국 소아암연구회에서는 수술 전 병기보다는 수술 후 병기를 더욱 중요하게 생각하는데 이는 종양의 완전 절제 여부에 따라 병기를 구분한 것입니다.
[ 간 종양의 수술 후 병기 ]
병기 | 정의 |
---|---|
1기 |
종양의 완전 절제를 시행함 |
2기 |
육안적 완전 절제를 시행하였으나 절제연의 종양이 양성인 경우 |
3기 |
완전 절제가 어려워 생검만 시행 |
4기 |
수술 범위와 무관하게 원격 전이가 있는 경우 |
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