이차성 악성 신생물(secondary malignant neoplasm)은 원발암이 다른 부위로 전이되었을 때 부여하는 진단이며, 전이된 부위에 따라 질병코드 C77~C79를 부여합니다. 이중 원발부위를 알지 못하거나 명시되지 않은 악성신생물의 질병코드는 C80을 부여합니다. 

다만, T4/N0/M0와 anyT/anyN/M1은 다른 병기입니다. 예를 들어 위암의 크기가 커져 장막층을 뚫고 나가 주위 장기를 침범했다면 T4b 병기를 부여하나, 이는 원격전이를 의미하지 않습니다. 그러므로 T4N0M0는 이차성 악성 신생물에 대한 질병코드를 부여하지 않습니다. 

질문 내용 중 중복병변이란 예를 들어 하나의 장기에 암이 여러 부위에 발생했을 때 이차성 신생물로 볼 수 있는지 궁금하신 건가요? 하나의 장기에 여러 암이 발생했다고 해서 이차성 신생물로 보지 않습니다. 실제로 암은 하나의 덩어리로만 생기지 않고 다양한 크기의 여러 개의 덩어리로 발생하기도 합니다. 그러나 이를 원격전이라고 하지는 않습니다.